ГЛАВНАЯ
О КОМПАНИИ
ПОЛЕЗНОЕ
КОНТАКТЫ
+7 (8452) 63-37-59
npp_vend@mail.ru
Заказать звонок
+7 (8452) 53-82-11

Лечение светом низкоинтенсивного лазера ОПТОДАН

Показания: кариес эмали (стадия мелового пятна), кариес дентина различной глубины; профилактика кариеса.

Оснащение метода: прибор АЛСТ-01 «ОПТОДАН» (ООО НПП «ВЕНД», Россия); насадка рассеивающая; наконечник-аппликатор с афокальными системами.

Механизм действия низкоинтенсивного лазерного света (НИЛС) продолжает изучаться, но исследованиями in vivo и in vitro показано, что НИЛС стимулирует дифференцировку и пролиферацию клеток, повышает проницаемость клеточных мембран для Са2+, индуцирует синтез коллагена, ангиогенез и облегчает боль. В кристаллической решетке эмали происходят сложные структурные изменения: она уплотняется, активируется реминерализация. Это происходит с участием слюнных желез, так как НИЛС выступает в роли биостимулятора их физиологической функции, приводя к термодинамическому запуску кальцийзависимых процессов. Проницаемость эмали и её растворимость снижаются, повышается микротвердость и, соответственно, резистентность. НИЛС обладает общеукрепляющим действием на весь организм, что особенно важно для ослабленных детей. Действие НИЛС направлено не против возбудителя или симптомов болезни, а на повышение сопротивляемости организма действию патогенных факторов внешней среды.
При лечении кариеса дентина механизм действия НИЛС проявляется в стимуляции гемо - и лимфоциркуляции, а следовательно, и в пластической функции одонтобластов. Именно поэтому его использование приводит к снятию раздражения тканей пульпы и служит профилактике осложнений. Эффект от облучения светом НИЛС можно сравнить с эффектом от применения нестероидных противовоспалительных средств. Вероятно, за счет противовоспалительного воздействия на пульпу ее одонтобласты начинают активно формировать вторичный заместительный дентин, что позволяет добиться устойчивых результатов при проведении минимально-инвазивного лечения глубоких кариозных полостей у детей раннего возраста.

Методика выполнения: в зависимости от диагноза на дисплее прибора устанавливается I или II канал, на котором будет проводиться манипуляция, и временной режим -2 мин. Для профилактики кариеса целесообразно на световод аппарата надевать прозрачную рассеивающую насадку (Рис. 124), тогда процедура будет проводиться на квадрант зубного ряда. Насадка прикладывается со стороны щечных поверхностей зубов.


При лечении кариеса дентина используется точечно-контактная техника облучения наконечником-аппликатором с афокальными системами (Рис. 125). Он подносится максимально близко к дну кариозной полости, перпендикулярно ей.

Терапевтическое значение имеет кратность сеансов и их периодичность (Табл.10). Под влиянием первых пяти процедур активизируются резервные возможности организма. Последующие - вызывают компенсаторно-восстановительные репаративные процессы, сопровождающиеся повышением резистентности тканей и органов полости рта.
При лечении кариеса дентина используется точечно-контактная техника облучения наконечником-аппликатором с афокальными системами (Рис. 125). Он подносится максимально близко к дну кариозной полости, перпендикулярно ей.

Терапевтическое значение имеет кратность сеансов и их периодичность (Табл.10). Под влиянием первых пяти процедур активизируются резервные возможности организма. Последующие - вызывают компенсаторно-восстановительные репаративные процессы, сопровождающиеся повышением резистентности тканей и органов полости рта.

В результате экспериментальных клинических наблюдений было установлено, что готовность организма к повторной встрече с раздражителем (коим и является НИЛС) ограничена суточным интервалом. Если действие раздражителя происходит позже, то приспособительные возможности организма снижаются. Они выходят за пределы времени «ожидания» и перестройки, вызванные лазеротерапией, не создают необходимого приспособления. Терапевтический эффект исчезает.

Прогноз благоприятный. У пациентов с очаговой деминерализацией эмали при воздействии НИЛС редукция прироста кариеса составляет 87,8%; у детей 3-8 лет происходит снижение интенсивности кариеса и отсутствует его прирост в течение 2 лет.

Наблюдение: рентгенография запломбированных зубов проводится с интервалом 6 мес.

При лечении кариеса эмали на стадии белого (меловидного) пятна целесообразно один раз в 3 или 6 мес. (в соответствии с диспансерной группой) оценивать проницаемость эмали этих зубов, повторяя при необходимости воздействие на эмаль НИЛС.

В клинике мы используем эту методику при лечении детей раннего возраста в составе протоколов непрямого покрытия пульпы, а также при реализации индивидуальных программ профилактики.

Протокол лечения кариеса дентина

Стратегия полного удаления кариеса

1. Рентгенография
2. Обезболивание (по необходимости)
3. Изоляция рабочего поля
4. Препарирование кариозной полости
5. Облучение дна кариозной полости светом НИЛС (I канал, 2 мин.)
6. Наложение одонтотропного препарата
7. Пломбирование

Стратегия поэтапного удаления кариеса

Первый визит
1. Рентгенография
2. Обезболивание (по необходимости)
3. Изоляция рабочего поля
4. Препарирование кариозной полости
5. Облучение дна кариозной полости светом НИЛС (I канал, 2 мин.)
6. Наложение одонтотропного препарата
7. Пломбирование

Второй визит (через 6-8 нед.)
1. Рентгенография
2. Обезболивание (по необходимости)
3. Изоляция рабочего поля
4. Удаление временной пломбы
5. Ревизия полости
6. Облучение дна кариозной полости светом НИЛС (I канал, 2 мин.)
7.Пломбирование

Вам может быть интересно